Druge metode korekcije dioptrije

Fakična interokularna sočiva

Iako je laserska korekcija dioptrije rješenje za mnoge pacijente, postoje i oni koji zbog visine svoje dioptrije ili pretankog tkiva rožnjače oka nisu dobri kandidati za ovu metodu.

Stoga se ovim pacijentima savjetuje korekcije dioptrije implantacijom fakičnih intraokularnih sočiva (pIOL).

Fakična intraokularna sočiva u posljednih 10 godina predstavljaju najbolju i najefikasniju alternativu laserskoj korekciji dioptrije. Danas se u nekim zemljama čak daje i primat ovoj metodi korekcije dioptrije u poređenju sa laserskom metodom.

Sama tehnika implantacije je jednostavna i bezbolna i sastoji se od ugradnje sočiva kroz rez na rožnjači od svega nekoliko milimetara. U zavisnosti od vrste implantata, tačnije od njegovog dizajna, sočivo se fiksira na prednju površinu dužice (irisa) u prednjoj očnoj komori (Verisyse, Veriflex), ili se implantira iza dužice, a ispred prirodnog očnog sočiva (Vision ICL). Sva sočiva su biokompatibilna, odnosno organizam ih ne može odbaciti, niti mogu izazvati bilo kakva oštećenja u oku.

I u ovom slučaju se operativni zahvat izvodi u topikalnom anesteziji, traje svega 10 minuta po oku, a pacijent napušta kliniku odmah nakon zahvata. Rez na rožnjači na kojem se izvodi zahvat samostalno zarasta, te ga nije potrebno ušivati.

Dvije su velike prednosti ove vrste korekcije dioptrije. Prva je ta što se ugradnjom sočiva ne gubi sposobnost akomodacije oka, odnosno jasnog vida i na blizinu i na daljinu, te se zbog toga najčešće i savjetuje mladim osobama koje ne moraju koristiti naočale za čitanje. Druga prednost je u tome što je zahvat reverzibilan, odnosno sočiva mogu da se eksplantiraju i da se stanje vrati na prvobitno ukoliko to pacijent iz nekog razloga želi.

I kod ove vrste korekcije dioptrije, kao i kod one laserske, ne postoji mogućnost oštećenja vida ili oka. Pacijent se može vratiti svojim svakodnevnim životnim aktivnostima već nakon 5 dana od operacije, a u terapiji se kao i kod laserske korekcije dioptrije koristi kombinacija antibiotika i kortikosteroida, te vještačke suze.

Implantable Collamer Lens(ICL)

Trenutno najpopularniji implantat ove vrste je Vision ICL (Implantable Collamer Lens) fakično intraokularno sočivo. Za razliku od svojih prethodnika koji se i danas povremeno koriste (Verisyse i Veriflex), Vision ICL može ne samo da koriguje velike raspone dioptrija (od -3.00 D do -23.00 D, odnosno od +0.50 D do +10.00 D), nego se sa ovim sočivom uspješno koriguju i astigmatizmi do +6.00 D. Nadalje, ovo sočivo se mnogo lakše implantira od svojih prethodnika, i to iza irisa, a ispred prirodnog očnog sočiva, te ga nije potrebno fiksirati za okolna tkiva oka. Time se smanjuje trauma na okolno tkivo, skraćuje se procedura, ali i postoperativni tok. Osim toga, dijametar optičkog dijela sočiva je znatno veći, te je zbog toga idealan implant za sve one pacijente koji imaju šire zjenice.

Svi pacijenti starosne dobi od 20 do 45 godina života koji imaju stabilnu dioptriju i nemaju druga očna oboljenja su podobni kandidati za implantaciju fakičnih intraokularnih sočiva.